Menopause, definert som permanent opphør av ovariefunksjon, representerer en periode med betydelige svingninger i kjønnshormonkonsentrasjoner. Kjønnshormoner inkludert østrogen, progesteron, testosteron og anti-Mullerian-hormon antas å ha nevroinflammatoriske effekter og er involvert i både nevrobeskyttelse og nevrodegenerasjon. Kjønnshormoner har en rolle i å modifisere klinisk bane ved multippel sklerose (MS) gjennom hele levetiden. Lave nivåer av østrogener etter overgangsalderen stimulerer pro-inflammatoriske veier og øker proinflammatorisk cytokinproduksjon, mens høye nivåer kan øke Th-2 anti-inflammatoriske veier og humoral immunitet. Å knytte menneskets overgangsalder til multippel sklerose. Multippel sklerose (MS) er en relativt vanlig kronisk nevrologisk lidelse der demyelinisering av aksoner av nevroner skjer i forskjellige områder av sentralnervesystemet. Risikoen for sykdommen er 3–4 ganger høyere hos kvinner sammenlignet med menn. Hva kan vi gjøre for å forbedre helsen og helsevesenet til kvinner i overgangsalderen? Det er en mulig sammenheng mellom utbruddet av de første nevrologiske tegnene på MS og serumnivåer av vitamin B12 og folat hos pasienten på det tidspunktet. Økt forbruk av folat og vitamin B12 forbedret fysiske og mentale dimensjoner av livskvalitet.  Forskere har lagt merke til en omvendt assosiasjon mellom umetabolisert folsyre i plasma og NK-celle cytotoksisitet, noe som tyder på at fri folsyre kan påvirke immunfunksjonen negativt. Så å bruke mangafolat som et folattilskudd ser ut til å være et bedre alternativ for kvinner i overgangsalderen. Mangafolat er den viktigste biologisk aktive formen for folat. Umetabolisert serumfolsyre oppstår ikke etter inntak av naturlig forekommende folat.