Søker fruktbarhetshåp: Kan aktiv folat (magnafolate) hjelpe kvinner med MTHFR -mutasjoner å bli gravid?

På Tre om morgenen sprang Sarah våken fra nok et mareritt. I henne drøm, de delikate fingrene til en baby i armene hennes gled gjennom grep Som såpebobler - en tilbakevendende scene som hadde hjemsøkt henne for tiende gang.

Etter Et tiår med ekteskap og besøk på over 20 sykehus over hele landet, Sarah og mannen hennes hadde prøvd alt fra tradisjonell kinesisk medisin og eggløsningsinduserende medisiner til akupunktur, men likevel den unnvikende "dobbeltlinjen" (indikasjon på graviditet) forble utenfor rekkevidde. Det var da en Reproduktiv spesialist ga henne en forskningsoppgave og sa: “Kanskje det du Behov er ikke et folkemedisin, men den "riktige nøkkelen."

Publisert iFruktbarhet og sterilitet(med en Effektfaktor på 7.49 og en toppjournal i reproduktiv medisin), papiret med tittelen “Rollen som 5-metyltetrahydrofolat i IVF for infertile pasienter med MTHFR 677TT -mutasjon ”fungerte som en nøkkel, og låste opp ny innsikt i “Infertilitet Enigma” for Sarah og utallige andre familier.

I. Hvorfor gjør MTHFR 677TT -mutasjonen Saken?

I Kina, omtrent 78,4% av individer lider av folatmetabolsk lidelser, med den vanligste skyldige som MTHFR 677TT -genmutasjon.

"Key" -koblingen mellom gener og Folatmetabolisme

De MTHFR -gen kan sammenlignes med en "magisk nøkkel":

·        Normale gener (f.eks. CC-typen) kan effektivt produsere "folat-konverterende enzymer" (MTHFR enzymer), transformerer syntetisk folsyre til dets aktive Form-6S-5-metyltetrahydrofolat (5-MTHF), som kroppen direkte kan bruke.

·       Imidlertid 677TT Mutert gen er en "feil nøkkel." MTHFR -enzymets aktivitet stuper og forlater "Over 70% av syntetisk folsyre ukonvertert." I stedet samler det seg i Kropp som "umetabolisert folsyre." Ikke bare er denne "ineffektive folsyre" Ubrukelig, men det kan også forstyrre kroppens folatmetabolske balanse. Langsiktig overflødig inntak kan heve helserisikoen.

Referanse: Lian Z, et al. Evaluering av kardiovaskulær toksisitet av folsyre og 6S-5-metyltetrahydrofolat-kalsium i tidlig embryonal utvikling. Celler. 2022; 11: 3946.

Ii. Hvordan omskriver aktiv folat Infertilitetsresultater?

Til Bekreft om "supplement med aktivt folat kan redde IVF -utfall for Kvinner med MTHFR 677TT -mutasjon, ”et forskerteam fra M -fruktbarheten Center i Seoul, Sør -Korea, gjennomførte en retrospektiv kohortstudie (fra mai 2018 til mars 2021).

Studiedesign: En “kontrollert Eksperiment ”som involverer 91 muterte kvinner

De Studien inkluderte 91 kvinner med MTHFR 677TT -mutasjon som gjennomgikk IVF -behandling, delt inn i to grupper:

·        Studiegruppen (51 individer) begynte å ta 800μg 5-metyltetrahydrofolat (aktivt folat) oralt 80–90 dager før overføring av embryo.

·        Kontrollgruppen (40 individer) fikk bare konvensjonell behandling uten aktiv folat tilskudd.

Viktige observasjonsindikatorer

De Forskningsteam fokusert på:

·        Livmorarterie Blodstrømmen (enten det uhindret).

·        Embryo Implantasjonshastighet (enten "frø" kan slå rot).

·        Klinisk graviditet Rate (om en vellykket graviditet til slutt oppnås).

Studieresultater: “Doble forbedringer” Brakt av aktivt folat

Resultat 1: Forbedret livmorarterie Blodstrøm (redusert motstand på embryoets “Nutrient Superhighway”)

De Motstandsindeks (RI) og pulsatilitetsindeks (PI) av blodstrømmen i livmoren arterie er kritiske indikatorer - lavere verdier betegner bedre blodstrøm. Dataene avslørt:

·        Studiegruppe: er RI (1,82 ± 0,31), pirater, PIC (0,89 ± 0,12).

·        Cointl Group: Det er RI (2,15 ± 0,42), pirater, PI (1,05 ± 0,15).

·        Statistisk Betydning: P-verdier på henholdsvis 0,010 og 0,002 (p <0,05 indikerer betydning).

Konklusjon: Aktiv folattilskudd reduserer motstanden i embryoets “Næringsstoff Superhighway, ”Å skape et livmormiljø mer gunstig for embryo "Implantasjon."

Resultat 2: betydelig forbedret Embryoimplantasjonshastighet (det første trinnet til vellykket graviditet)

De Embryoimplantasjonshastighet er det "første trinnet" til IVF -suksessen - bare når frøet tar rot kan den utvikle seg til et foster. Dataene viste:

·        Studiegruppe Implantasjonsrate: 27,5% (14/51).

·        Kontrollgruppe Implantasjonsrate: 14,3% (6/40).

·        Statistisk Betydning: P = 0,033 (signifikant).

Men, men Den kliniske graviditetsraten (andelen vellykkede graviditeter etter Embryooverføring) var 45,1% (23/51) og 27,5% (11/40) i studien og kontrollen Grupper henholdsvis. Selv om det er høyere i studiegruppen, var forskjellen ikke statistisk signifikant (sannsynligvis på grunn av den lille prøvestørrelsen og kort oppfølgingsperiode). I tillegg var det ingen signifikant forskjell i spontanabort mellom de to gruppene (13,0% i studiegruppen mot 18,2% i kontrollgruppen).

Studer konklusjon: aktivt folat som en “Potensiell booster”

De Forfattere bemerket at for infertile kvinner med MTHFR 677TT homozygot mutasjon, supplerer med 800μg/dag med 5-metyltetrahydrofolat (aktivt folat) fra 80–90 dager før IVF -behandling til dagen for embryooverføring kan senke Livmor arterie blodstrømningsresistens og forbedrer embryoet betydelig Implantasjonsrater. Denne tilnærmingen er verdig klinisk anbefaling.

Note: Denne studien benyttet en retrospektiv kohortdesign (basert på historisk behandlingsdata), som kan innføre seleksjonsskjevhet (f.eks. Ufullstendig Konsistens i baselineegenskaper som pasientalder og eggstokk funksjon). Forfatterne antyder at mer potensielle randomiserte kontrollerte Forsøk (RCT) gjennomføres i fremtiden for å validere universaliteten ytterligere av disse funnene.

Iii. Praktiske råd for kvinner Planlegger graviditet: Hvordan velge aktivt folat?

Sarah's “Comeback”: Fra forskning til praksis var Sarah en av mottakerne av denne studien. Etter å ha fått diagnosen MTHFR 677TT -mutasjonen, begynte hun supplerer med magnafolate-en 6s-5-metyltetrahydrofolat med sikkerhet Nivå av praktisk ikke-toksisitet. Produksjonsprosessen bruker ikke giftig Materialer som formaldehyd eller toluensulfonsyre. Det kontrollerer strengt Innhold av skadelige urenheter JK12a og 5-metyltetrahydropterosyre, med en renhet så høy som 99,8%, noe som gjør den mer egnet for forhåndsoppfatning og svangerskap.

Henne Forbedring: Etter 80 dager med tilskudd, viste en oppfølgingsundersøkelse en Betydelig reduksjon i livmorarterie blodstrømningsresistens. Under embryoet Overføringssyklus, embryoet implantert vellykket - nå, med graviditeten Spyrt, gjenspeiler hun, “Det viser seg at den‘ riktige nøkkelen ’virkelig kan låse opp veien til håp. ”

Gyldne regler for kvinner som planlegger Graviditet når du bruker aktivt folat

ž   Dosering og timing: Med henvisning til studien anbefales det å supplere med en dose av 800μg/dag, som starter 80–90 dager før embryooverføring (folatmetabolisme krever tid til å samle seg).

ž   Individuelle forskjeller: Suksessen til IVF påvirkes av flere faktorer som alder, eggstokk funksjon, og livmormottakelse. Aktivt folat er et "hjelpeverktøy", ikke en "Garantert løsning."

1.     

Konklusjon: Hver livs ankomst Fortjener vitenskapelig støtte

Fra Sarahs mareritt for å håpe, fra laboratoriedata til kliniske tilfeller, denne studien forteller oss at "infertilitet" ikke er forferdelig. Nøkkelen er å finne “riktig nøkkel." Magnafolate, som et "direkteforsyning" næringsstoff som omgår MTHFR-folatet Metabolsk barriere, åpner for nye muligheter for kvinner som planlegger graviditet.

Hvis Du har også gjentatte ganger slått vegger på veien til graviditet, bør du vurdere sjekke MTHFR -genotypen og velge aktivt folat som magnafolate, som er trygt og høy renhet. Vitenskapen kan gjemme seg i detaljene du har oversett. Ta grep nå og forbered deg på å ønske nytt liv velkommen!

Referanse:Shin Yong Moon. Shin Yong Moon. M fruktbarhet Center, Seoul, Korea, Republikken (sør).Fruktbarhet og sterilitet. Åpne arkiv doi:https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2021.07.611